Vitiligo

İlkçağlardan beri toplum vitiligo hastalarına kötü davranmış, adeta cüzzamlılar gibi toplumdan dışlamışlardır. Vitiligo çok eski zamanlardan beri beyaz lepra adıyla anılmaktadır. Tüm ırkları etkileyen bir hastalık olmasına karşın renk farklılığını gözler önüne serdiğinden koyu tenli kişiler ve özellikle zencilerde daha dikkat çekicidir.

Vitiligo gibi psikodermatoz hastalıklarda kişinin duygu durumununda hastalık üzerinde direkt etkili olduğu ve duygusal bir travma sonucu ortaya çıkacabileceği belirtilmektedir. Bir başka teori bağışıklık sisteminin çökmesi iken bir diğer teori ise cilde renk veren pigmentlerin ani ölümüdür. Pigment ölümü teorisi kısmen doğru olsa da pigmentlerin ölme sebebinin ne olduğu kesinleştirilememiştir.

Yakın geçmişe kadar dermatoloji ile psikiyatrinin ortaklaşa çalışmasından söz bile edilemezken, çalışmalar, dermatoloji pratiğinde hastaların % 80 kadarının psikiyatrik belirtileri olduğunu göstermiştir.

Vitiligo, nispeten sık rastlanan, melanosit kaybı ile giden lokal veya yaygın depigmente maküllerle belirgin, doğuştan olmayan, kazanılmış bir deri hastalığıdır. Vitiligo kelimesi muhtemelen Latince olan “vitium” (kusur veya leke) veya “vitellus” (derinin beyaz lekesi) kelimelerinden köken almaktadır.

Vitiligo tüm ırklarda görülebilen bir cilt hastalığıdır. Sıklıkla 10-30 yaş arası görülür. Kadın ve erkek arasında sıklık açısından fark yoktur. Hastaların yarısında 20 yaşından önce ortaya çıkmaktadır. Olguların % 30’unda ise hastalık yaklaşık 20 yaşında başlar. Vitiligoya yakalanma yatkınlığı kalıtımsaldır.Vakaların % 25 ila 30’unda ailede vitiligo öyküsü mevcuttur.

Tamamıyla yerleşmiş vitiligo lekelerinde, elektron mikroskobu yada ileri lekeleme teknikleriyle bile melanositlere rastlanmamıştır. Aktif gelişmekte olan lezyonlarda, klinik olarak hiperpigmentasyonun gözlendiği bölgelerde, lezyonun çevresinde anormal büyüklükte melanositler görülürken, merkezde melanositlerin yoğunluğu azalmaktadır. Melanositlere ilaveten, vitiligo lezyonlarının sınırlarındaki keratinositler, ultrastrüktürel dejenerasyona kanıt olarak gösterilmiştir.

İlgili Yazılar:

1. Vitiligo Nedir?
2. Vitiligonun Psikolojik Yönü
3. Renk körlüğü