Karpal tünel sendromunda median sinirin uyardığı el bileği, el ve parmaklarda (başparmak, işaret ve orta parmaklarla yüzük parmağının yarısı) duysal ve sinirsel bozukluklara bağlı şikayetler gözlenir. Başlangıçta ellerde şişlik hissi gibi yeri çok belirlenemeyen şikayetler hissedilir. Şikayetler erken dönemlerde ara sıra ve sıklıkla uykudayken olmakta iken ilerleyen zamanlarda sıklığı artar. Eldeki şikayetlerin el ve el bileğinin birden hızla sallanması ile kaybolması, sık gözlenen bir bulgudur. Buna Flick bulgusu adı verilir.
El bileklerinin bükülmesi ve içe doğru döndürülmesi, fazla kullanılmasını gerektiren hareketler şikayetleri tetikler. Gündüzleri oluşan karıncalanma hissi ve gece uyandırabilen şiddette ağrı, sabah el kullanımının zorlaşması gibi belirtiler gözlemlenir. Baş, işaret ve orta parmaklarda hassalık, gece zonklama tipi ağrı, yanma, uyuşukluk ve şişme oluşabilir. Şikayetler uykudan kaldırabilir, hastalar bu durumda ovalama ve silkme ile şikayetleri hafifletme yoluna giderler. Kişinin sık olarak kullanmakta olduğu el yani solaklarda sol, diğer durumda sağ el daha duyarlıdır. Ağrı kol boyunca hatta omuza kadar uzanabilir.
Karpal tüne hastaları 3 grupta toplanır. Erken, orta ve ilerlemiş sendrom.
Erken vakalarda elde uyuşma, karıncalanma ve iğnelenme, ağrı olur. Şikayetler ilerleyerek gece uyanmalarına sebep olur ancak genellikle silkme hareketi ile geçiştirilebilir.
Orta evrede medyan sinirin dağıldığı tüm yüzeylerde uyuşma ve his kaybı, elde güç kaybı oluşur. Akşamları ağrılar şiddetlenmiştir. Şikayetleri hafifletmek kolay olmaz. Şikayetler tüm el yüzeyine yayılabilir ve sinirler görevlerini gerçekleştirememeye başlar.
İlerlemiş karpal tünel sendromunda elde his kaybı iyice artar. Korumaya yönelik ve ameliyat içermeyen tedaviler çözüm getirmemektedir. Genellikle sinirin çıkarılması işlemine gidilir.
İleri Karpal tünel sendromulu hastalarda duyusal kayıp ve kas atrofisi genellikle belirgindir. Bu hastalarda konservatif tedavi yaklaşımları çok az yarar sağlar. Ancak sinirlerin çok deforme olduğu durumlarda cerrahi tedavi de çok fazla sonuç vermemektedir.
İlgili Yazılar:
“Karpal Tünel Sendromunda Şikayetler” için yorum yapılmamış
Bir Cevap Yazın