Anizometropik Göz Tembelliği

İki göz arasındaki kırma kusurunun farklı olması sonucu, kırma kusurunun yüksek olduğu gözde retinadaki imgenin bulanık oluşması ile gelişir. Göz tembelliğinin nedenini araştırmak için yapılan çalışmaların bazılarında şaşılık bazılarında da kırma farklılığı neden olarak tanımlanmıştır. Bu çalışmalardaki farklılığın ise sosyokültürel düzeylerden kaynaklandığı belirtilmiştir.

Sosyokültürel düzeyi iyi olan toplumlarda erken yaşta çocuklar kontrole getirilip eğer kırma farklılığı varsa gerekli tedavi yapılıp tembellik engellenmiş olur. Bu nedenle de sosyokültürel durumu iyi olanlarda şaşılık kaynaklı göz tembelliği, sosyokültürel düzeyi düşük olan toplumlarda ise kırma farkı kaynaklı göz tembelliği daha sık görülmektedir.

Gözler arasında farklı kırma kusurunun olmasına bağlı olarak ışığı kırma gücü fazla olan gözde tembellik oluşur. Burada tembelliğin nedeni bir gözde imgenin net oluşması ve diğer gözde imgenin bulanık oluşması sonucu, bulanık olan gözden gelen görüntülerin gecikmesidir. Bu hastalarda, gözbebeği arkasında görüntünün oluşma yeri olan fovea dışında retinanın da etkilenmesi kontrast duyarlılığın belirgin bir şekilde bozulmasına neden olur. Tembelliğe neden olan kırma gücünün farklarının düzeyi hastalara göre değişmektedir. Bazı hastalarda 1-2 derece kırma farkı ile şaşılık ve tembellik gelişirken, bazılarında ise 3 derece farka rağmen gelişmeyebilir.

Kırma farklılığına bağlı tembellik hipermetropik gözlerde daha sık, miyopik gözlerde daha az görülmektedir. Miyoplarda kırma gücü yüksek olan göz yakın için, diğer göz ise uzak için kullanılır ve her ikisi de uyum geliştirme refleksi yaptığı için tembellik nadir görülür. Hipermetropide bir gözde netlik sağlandığında diğer gözde de netlik sağlanması için adaptasyon refkelsi yoktur ve sürekli olarak o gözde imge bulanık oluşur ve sonuçta hipermetrop olan gözde tembellik gelişir.

İlgili Yazılar:

1. Kontakt Lens Nedir?